面肌痉挛微血管减压术后持续性异常肌反应对预后的影响

作者：杨德宝; 孟璇; 王安琪; 周世军; 陈寒春; 蒋栋毅; 王之敏^*

来源：中国临床神经外科杂志, 2019, 24(07): 393-395.

DOI：10.13798/j.issn.1009-153X.2019.07.004

• 面肌痉挛
• 微血管减压术
• 术中电生理监测
• 异常肌电位
• 预后

目的探讨异常肌反应(AMR)在面肌痉挛(HFS)微血管减压术(MVD)后持续存在的意义。方法回顾性分析2012年2月至2017年2月MVD治疗的168例HFS的临床资料。术中进行电生理监测记录AMR波,其中162例监测到AMR波,术后130例AMR波形消失(AMR波消失组),32例波形未消失(AMR波未消失组)。结果 AMR波消失组术后即刻治愈率(90.8%,118/130)明显高于AMR波未消失组(46.9%,15/32;P<0.05)。两组术后并发症发生率无统计学差异(3.8%vs. 3.8%;P>0.05)。AMR波消失组128例获得随访,随访时间13～71个月,平均41.2个月;AMR波未消失32均获得随访,随访时间15～70个月,平均43.6个月。AMR波消失组随访治愈率(94.5%)与AMR波未消失组(93.8%)无统计学差异(P>0.05)。结论 HFS病人MVD中,AMR监测对判断面神经减压是否充分具有一定的指导价值;术后AMR波形持续存在并不意味着预后不佳。

• 单位
  上海交通大学; 苏州九龙医院