地西他滨联合微移植巩固治疗首次完全缓解老年急性髓系白血病的疗效与安全性分析

作者：李渭阳; 冯宇锋; 马骁; 仇惠英; 傅琤琤; 唐晓文; 韩悦; **沛; 孙爱宁

来源：中华血液学杂志, 2018, 39(04): 305-309.

• 地西他滨
• 微移植
• 老年人
• 白血病,髓样,急性

目的探索老年急性髓系白血病(AML)第1次完全缓解(CR1)后采用地西他滨联合微移植巩固治疗的疗效与安全性。方法回顾性分析2012年11月至2015年9月诊治的37例CR1老年(≥60岁)AML患者病例资料,比较分析地西他滨联合微移植(微移植组,19例)与地西他滨联合预激方案巩固治疗(化疗组,18例)的疗效和不良反应。结果两组患者起病时的年龄、WBC水平、疾病状态差异均无统计学意义(P值均>0.05)。两种巩固治疗方案的耐受性均良好,微移植组与化疗组的CTC3～4级非血液学不良反应发生率差异无统计学意义[36.8%(7/19)对27.8%(5/18),χ2=0.347,P=0.728]。微移植组与化疗组中性粒细胞恢复的中位时间分别为12和13 d(z=1.599,P=0.110),血小板恢复的中位时间分别为14和12d(z=-1.314,P=0.189)。微移植组患者均未发生移植物抗宿主病。微移植组与化疗组的2年无白血病生存率分别为50.7%和24.3%(P=0.047),2年总生存率分别为54.9%和30.0%(P=0.071)。结论对于老年AML患者,地西他滨联合微移植可能是一种安全有效的巩固方案。

• 单位
  苏州大学附属第一医院