摘要

目的:研究心脏再同步化治疗(cardiac resynchronization therapy,CRT)后慢性心力衰竭患者右心室(right ventricle,RV)功能早期变化中的三维斑点追踪(three-dimensional speckle tracking imaging,3D-STI)价值。方法:选取2019年1月—2021年10月在南京医科大学附属南京医院住院治疗的20例慢性心衰患者,在CRT治疗前和CRT治疗后的1周内进行二维心脏超声检查,测量并收集右室的内径(RVDd)、RV的射血分数(RVEF)数据。并通过三维超声波探查和右心室3D-STI分析,获得右室容积及功能参数,包括RV纵向收缩期峰值应变(GLS)、RV圆周收缩期峰值应变(GCS)、RV面积变化率峰值应变(GAC),RV舒张期末期容积(EDV)、RV收缩期末期容积(ESV)和RV射血分数(3D-RVEF)。比较CRT治疗前后各参数数据之间的变化。结果:CRT治疗后1周RVDd和RVEF与CRT治疗前相比无显著差异(P> 0.05)。CRT治疗1周后右心室3D-STI的测量参数3D-RVEF显著大于CRT治疗前(P <0.05),但是GLS、GCS、GAC、EDV和ESV差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:右心室3D-STI可准确地测定及评价CRT治疗后患者的右室功能的早期改变。