介绍李秋艳教授治疗老年顽固性失眠的临证经验。认为本病核心病机为天癸枯竭、阴阳失调、情志不遂、瘀血内滞,临床擅长活血化瘀中药的灵活运用,强调治疗应整体辨证,精准用药,重镇安神与养心安神并用,同时主张心肝同治,"双心"同调。并举验案1则。