上皮间质转化相关基因水平评估肝癌免疫治疗疗效的应用价值

作者：韩雪; 李帅; 徐蓉; 马文静; 黄国虹^*

来源：国际检验医学杂志, 2023, 44(23): 2914-2918.

• 上皮间质转化
• 基因表达
• 肝癌
• 免疫治疗

目的 分析上皮间质转化(EMT)相关基因水平评估肝癌免疫治疗效果的应用价值。方法 将2020年1月至2021年1月于新疆维吾尔自治区人民医院行免疫治疗的113例肝癌患者纳入研究，根据患者预后将其分为预后良好组75例和预后不良组32例。采用酶联免疫吸附试验检测EMT相关基因[Snail、Twist、E-钙黏蛋白(E-cadherin)、N-钙黏蛋白(N-cadherin)]水平；采用多因素Cox回归分析肝癌免疫治疗效果不佳的影响因素；采用受试者工作特征(ROC)曲线评估EMT相关基因对患者免疫治疗疗效的诊断价值；建立患者免疫治疗疗效的列线图模型，并对列线图模型进行内部验证，并用一致性指数(C-index)量化模型预测性能。结果 预后良好组患者的Snail、Twist及N-cadherin水平低于预后不良组(均P<0.05),E-cadherin水平高于预后不良组(P=0.001)。多因素Cox回归结果显示，Snail、Twist及N-cadherin水平是患者免疫治疗效果不佳的独立危险因素，E-cadherin水平则是独立保护因素。列线图模型预测患者免疫治疗预后相关C-index为0.923(95%CI 0.876～0.943)。ROC曲线结果显示，Snail、Twist、E-cadherin、N-cadherin 4项指标联合预测患者免疫治疗效果不佳的预测效能优于各项指标单独预测(均P<0.05)。结论 EMT相关基因水平能有效预测患者免疫治疗预后，有助于早期肝癌患者采取有效干预措施进行治疗。

• 单位
  乌鲁木齐市中医医院; 新疆维吾尔自治区人民医院