摘要
目的观察单核巨噬细胞亚群在结缔组织病相关间质性肺病(CTD-ILD)患者中的表达情况。方法选取2017年7月—2018年2月于中国人民武装警察部队特色医学中心住院的CTD患者77例作为研究对象,根据是否合并ILD分为CTD合并ILD组(CTD-ILD组)47例和单纯CTD组(CTD-nILD组)30例。收集患者一般资料、肺功能检查及胸部HRCT等资料。(1)选取同时期健康体检者30例作为健康对照组(NC组),流式细胞术测定CTD-ILD组、CTD-nILD组及NC组外周血单核细胞亚群的比例,比较各组单核细胞比例,并对单核细胞比例与HRCT评分、肺功能指标进行相关性分析。(2)将行支气管镜检查的25例CTD-ILD患者作为试验组,选取20例胸部影像学正常的咳嗽或胸闷、需行支气管镜检查以明确诊断,且镜检未见明显异常、支气管肺泡灌洗液(BALF)细胞学常规检查无异常的患者作为对照组。流式细胞术检测试验组和对照组BALF中巨噬细胞亚群比例,比较各组巨噬细胞比例,并对巨噬细胞比例与HRCT评分、肺功能指标进行相关性分析。结果 (1)CTD-ILD组Mon2亚群比例(6.32%±2.60%)较CTDnILD组(5.00%±1.52%)及NC组(3.65%±1.36%)均明显升高(P<0.05),Mon2亚群比例与HRCT磨玻璃影评分呈正相关(r=0.372,P=0.010);)2)试验组M2亚群比例明显高于对照组(t=6.520,P<0.001)。结论 CTD-ILD患者中Mon2单核细胞、M2巨噬细胞明显升高,可能与ILD发生发展过程存在一定的联系。