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摘要
目的探讨肠内营养不同递增输注速度对于重症急性胰腺炎患者影响。方法将陕西省延安市人民医院2016年2月～2019年2月收治的60例重症急性胰腺炎患者,按照随机纸片法分为低速组(30例)和高速组(30例)。初始输注速度设定为30 m L/h,其中低速组肠内营养以10 mL/h速度开始增加,经过20 h逐步增加到80 mL/h,高速组肠内营养以20 mL/h速度开始增加,经过12 h增加到80 mL/h。比较两组患者干预前,干预后8、16、20 h腹内压情况,干预后10 d微型营养评分(MNA-SF)、血清白蛋白(ALB)、血清前白蛋白(PA)水平以及肠内营养喂养不耐受发生率。结果两组患者干预前腹内压比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。两组患者干预后8、16、20 h腹内压均低于干预前,差异有统计学意义(P <0.05)。高速组干预后腹内压明显高于低速组,差异有统计学意义(P <0.05)。此外,存在组间与时间交互作用(P <0.05)。两组患者干预前、干预后10 d MNA-SF、ALB、PA比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。两组患者干预后10 d ALB、PA均高于干预前,差异有统计学意义(P <0.05)。低速组患者肠内营养喂养不耐受发生率低于高速组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论低输注速度肠内营养的重症急性胰腺炎,腹内压力较小,喂养耐受性较好,值得临床借鉴应用。
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