摘要

目的:调查顺德区基层医院高卒中风险的房颤患者干预前后的抗凝现状,分析未接受华法林抗治疗的影响因素。方法:回顾性分析2013年8月至2018年6月我院未经干预的624例房颤患者临床病历资料纳入对照组,2018年7月至2020年4月经干预的538例房颤患者病历资料纳入观察组,设计一般资料调查表,分析患者卒中风险以及抗凝情况,采用二元logistic回归分析法,分析影响患者未接受华法林抗凝治疗的因素。结果:房颤并高卒中风险患者干预前后的无应用抗凝、抗板药物患者占比差异无统计学意义(P>0.05),干预后使用华法林抗凝占比较干预前高,有抗板无抗凝患者的占比较干预前低(P<0.05);二元logistic分析结果可得,≤75岁以及轻中疾病程度是影响房颤合并高卒中风险患者是否服用华法林的因素(OR>1,P<0.05)。结论:经干预后,我院高卒中风险的房颤患者的华法林抗凝治疗率明显提高,但针对<75岁、症状较轻中度的患者,仍需及时进行干预,以提高其抗凝治疗率。