摘要
目的 分析多索茶碱治疗不同呼出气一氧化氮(FeNO)水平哮喘-慢阻肺重叠(ACO)疗效分析及表观调控意义。方法 选取2016年12月至2021年12月我院收治的48例ACO患者,根据患者FeNO水平分为观察组23例(FeNO>50 ppb)、对照组25例(25 ppb<FeNO≤50 ppb)。两组给予多索茶碱联合布地奈德/福莫特罗吸入治疗。比较两组治疗前后FeNO、中性粒细胞分数(NEU%)、嗜酸粒细胞分数(EOS%)、总免疫球蛋白(Ig)E、肺功能指标[第1秒用力呼气末容积占预计值百分比(FEV1%)、FEV1占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)]及组蛋白乙酰化(HAT)、去乙酰化修饰(HDAC)活性。结果 观察组治疗前FeNO、EOS%高于对照组,NEU%低于对照组(P<0.05);两组FeNO、NEU%、血清总IgE降低,EOS%、FEV1%、FEV1/FVC升高(P<0.05);对照组NEU%低于治疗前(P<0.05),观察组治疗前后NEU%无显著差异(P>0.05);观察组治疗后FEV1%、FEV1/FVC高于对照组(P<0.05);两组治疗后HAT活性低于治疗前,HDAC活性高于治疗前(P<0.05)。结论 多索茶碱治疗观察组FeNO的ACO效果好,可降低气道高反应性,提高肺功能,其机制与表观遗传调控有关。
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单位如皋市人民医院; 南通大学