异位甲状腺彩色多普勒超声误诊分析

作者：黎静; 金学蔚^*

来源：山西医药杂志(下半月刊), 2019, 48(23): 2873-2875.

• 异位甲状腺
• 超声
• 误诊

目的对异位甲状腺的彩色多普勒超声误诊情况及原因进行分析。方法选取我院收治的异位甲状腺患者48例,使用彩色多普勒超声诊断仪进行诊断,并对48例患者的临床及病理诊断结果进行分析,同时对超声诊断异位甲状腺患者和误诊患者的声像图特点进行分析。结果 48例异位甲状腺患者中,在甲状腺区未发现甲状腺组织42例(88%),发现甲状腺组织存在6例(12%),发现合并并发症患者20例(42%),超声诊断与病理检查和穿刺活检检查结果一致者39例,诊断准确率为81%,其中9例(19%)发生误诊。异位甲状腺的超声声像图特点如下:异位甲状腺位置、大小均差别较大,异位甲状腺的大小为(1.7 cm×1.1 cm)～(5.1 cm×2.8 cm);异位甲状腺的边界均表现为清晰,36例(75%)内部结构为实性,12例(25%)为囊实性;异位甲状腺的形态可呈现椭圆、圆形等规则性变化;回声分布,19例(40%)呈现混合回声,18例(38%)呈现中等回声,11例(23%)呈现低回声;血流信号34例(71%)较为丰富,14例(29%)在内部呈现点条状、较为稀疏的血流信号。结论彩色多普勒超声诊断异位甲状腺的准确率较高,且无辐射,操作较为简便,然而仍然存在误诊的情况,超声医师应对可能存在异位甲状腺的患者扩大检查范围,并注意与甲状舌管囊肿、肿大淋巴结等超声图像的区分,必要时使用穿刺活检、CT等进行辅助检查,以降低误诊率。

• 单位
  陕西省核工业二一五医院