颅内侧枝循环开放程度与颈动脉支架置入术后短期预后的关系

作者：阿力木·吾甫尔; 韩登峰; 哈力旦·加马力丁; 夏提古力·亚力坤; 周君; 马建华

来源：中国动脉硬化杂志, 2018, 26(02): 186-193.

• 侧枝循环
• 颈动脉支架置入术
• 颅外段颈动脉狭窄
• 短期预后
• 脑梗死

目的探讨症状性颅外段颈动脉狭窄患者颅内血管侧枝循环开放程度对颈动脉支架置入术(CAS)后短期预后的影响。方法回顾性分析行CAS术的111例患者的脑血管造影资料,评估术前及术后脑血管侧枝循环的建立程度,以及对术后短期随访结果的影响。结果侧枝循环良好组为53例,侧枝循环差组为58例。侧枝循环良好组中,颈动脉严重狭窄、前交通动脉开放以及软脑膜动脉开放的比率明显高于侧枝循环差组,差异有统计学意义(P<0.05),而糖尿病患者的比例明显低于侧枝循环差组(P<0.05);CAS术后出现2例脑出血患者,均在侧枝循环良好组,所有患者随访1年,有3例患者再发脑梗死,均为侧枝循环差组病例。侧枝循环良好组术前及术后1年的NIHSS及mRS评分均明显低于侧枝循环差组。结论良好的侧枝循环可明显改善症状性颈动脉狭窄患者CAS术后的神经功能,可能是颈动脉支架置入术后发生脑梗死的保护因素。

• 单位
  新疆医科大学第一附属医院; 神经内科