摘要
目的探讨安列克注射液(卡前列素氨丁三醇)预防剖宫产术中及产后出血的临床有效性和安全性。方法对本院住院产妇因产科医学指征剖宫产术分娩的产妇300例为研究对象,随机平均分两组:观察组150例于胎儿娩出后子宫肌壁注射安列克(卡前列素氨丁三醇)250μg;对照组胎儿娩出后子宫肌层注射缩宫素10μ,同时静脉注射10μ(加入5%葡萄糖500 ml),术后2 h开始臀部肌内注射10μ,2次/d。观察产时出血量、产后2、6、12、24、48 h阴道出血量和产后24 h总出血量。按产后出血定义(产后24 h内出血量≥500 ml)计算两组间产后出血发生率,以及按出血量<500 ml、500~<750 ml、≥750<1000、>1000 ml 4个等级观察产后出血发生情况。另进行产前与产后24 h血红蛋白、红细胞计数差值的比较及用药不良反应观察。结果产后24小时总出血量缩宫素组为(400±260)ml,安列克组为(360±170)ml,差异有统计学意义(P<0.01);产后出血发生率缩宫素组为26.1%(40/150),安列克组为10.6%(16/150)。两组治疗天数差异有统计学意义(P<0.01);将产后24 h出血量≥500 ml的病例按不同出血量分段统计发现,缩宫素组红细胞计数差值(0.5±0.4)×1012/L,血红蛋白计数差值(18±50)g/L,安列克组红细胞计数差值(0.2±0.3)×1012/L,血红蛋白计数差值(11±10)g/L,P<0.01。结论安列克注射液可有效预防剖宫产术后及产后出血,且药物安全性好。
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单位郑州市中医院