急性冠脉闭塞的识别与处理

作者：聂绍平; 乔岩

来源：中华医学信息导报, 2012, 27(4).

发生率与危险因素支架出现以前,急性闭塞的发生率为2％ ～11％左右,其中50％～ 80％发生在导管室内,其余发生在球囊扩张成形术后6h以内.支架出现后,PCI的急性闭塞发生率已降至2％左右.急性闭塞可导致心绞痛、心肌梗死(MI)、低血压、室性心律失常甚至死亡,是PCI术的主要死亡原因之一.支架出现以前,夹层导致的冠状动脉急性闭塞是院内死亡、MI和急诊冠状动脉旁路移植术( CABG)的主要原因,死亡、MI和急诊CABG的发生率分别高达5％、45％和55％.支架的应用已经大大降低了急性闭塞患者的死亡和MI的发生率.夹层所导致冠状动脉急性闭塞发生率已明显降低.急性和亚急性支架血栓已成为支架术后血管闭塞的主要原因.

• 单位
  首都医科大学附属北京安贞医院