经皮椎体后凸成形术治疗后壁破裂的骨质疏松性椎体压缩骨折的安全性和有效性

作者：董智勇; 范学辉; 杨吉坤

来源：中华骨与关节外科杂志, 2018, 11(04): 312-315.

• 经皮椎体后凸成形术
• 骨质疏松症
• 椎体压缩骨折
• 椎体后壁

背景:经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)已经成为治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)的有效手段,但对于合并椎体后壁破裂的OVCF,临床研究少见。目的:评价PKP治疗椎体后壁破裂的骨质疏松性椎体压缩骨折的安全性和有效性。方法:选择2009年1月至2014年12月我院收治的20例(22椎)椎体后壁破裂的骨质疏松性椎体压缩骨折患者,应用国产球囊行PKP手术。术前设计穿刺途径并改进手术方式,观察患者手术前后疼痛和功能改善情况,手术前后椎体前缘、中线及后缘高度变化,骨水泥在椎体内的分布及骨水泥渗漏情况,椎体后壁骨水泥渗漏情况。结果:所有患者均采用单侧穿刺,安全完成手术。术后VAS评分和ODI评分均较术前明显改善(P<0.05)。X线片示,术后椎体前缘和中线高度恢复明显(P<0.05),骨水泥充填满意。2例(2椎)出现椎体前缘渗漏,1例(1椎)出现椎间隙少量渗漏,1例(1椎)出现椎旁少量渗漏,无椎体后缘渗漏。结论:应用PKP治疗椎体后壁破裂的骨质疏松性椎体压缩骨折有良好的临床疗效和安全性。

• 单位
  青岛市胶州中心医院