目的探讨急诊以腹痛便血为主要症状的缺血性肠炎患者的临床特点、内镜特征和诊治要点。方法回顾性分析我院经临床、结肠镜和病理确诊的27例IC患者的相关资料。结果全部患者经过内科积极保守治疗好转,无一例行进一步手术或介入治疗乃至死亡。结论对于老年患者出现急性便血伴有腹痛,且症状与体征不相符合,同时合并有基础疾病的应首先考虑缺血性结肠炎的可能,应尽早(48小时内)行肠镜检查。结肠镜及镜下活检是可靠的检查手段,同时配合肠系膜动脉CTA或DSA检查,评估血管情况,决定治疗计划。