二陈汤加味对慢性阻塞性肺疾病急性加重期老年患者免疫功能及CCL18,CC16,IL-8和sICAM-1的影响

作者：陈四清; 谢文英; 尚立芝; 薛红莉; 刘志勇; 杜红妍; 赵献敏; 刘晓蕙; 孙春阳; 季书; 卢长青; 张淼; 王娟娟; 王祎

来源：中国实验方剂学杂志, 2017, 23(10): 171-177.

DOI：10.13422/j.cnki.syfjx.2017100171

• 慢性阻塞性肺疾病
• 二陈汤
• 免疫功能
• 白细胞介素-8
• 可溶性细胞间黏附分子-1
• 呼出气体冷凝液

目的:观察二陈汤加味对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation period of COPD,AECOPD)患者肺功能、细胞和体液免疫功能,细胞趋化因子18(chemoattractant cytokine18,CCL18),白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8),Clara细胞蛋白(Clara cell protein,CC16)和可溶性细胞间黏附分子-1(soluble intercellular adhesion molecular-1,s ICAM-1)的影响。方法:选取符合纳入标准的老年AECOPD患者120例,分为治疗组与对照组,每组60例。两组均在常规治疗的基础上,治疗组给予二陈汤加味,每日2次,疗程14 d。14 d后评价两组患者临床疗效,检测肺功能、免疫球蛋白、外周血淋巴细胞亚群,酶联免疫吸附试验(ELISA)测定患者血浆和呼气冷凝液(exhale breath condensat,EBC)中CCL18,CC16,IL-8,s ICAM-1浓度。结果:与对照组治疗后比较,治疗组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗组1 s用力呼气容积(FEV1),1 s用力呼气量/用力肺活量(FVC)均增大(P<0.01);炎细胞总数、中性粒细胞数、单核细胞和淋巴细胞均减少(P<0.05)。与本组治疗前比较,Ig G,Ig A,Ig M无明显差异;CD3+,CD4+,CD4+/CD8+均增加,CD8+降低(P<0.05);血浆CCL18,CC16,IL-8,s ICAM-1均降低(P<0.05),EBC中CCL18,CC16均降低(P<0.05)。结论:二陈汤加味可调节T淋巴细胞亚群功能,增强细胞免疫,降低老年AECOPD患者血浆,EBC中CCL18,CC16,IL-8,s ICAM-1水平,对老年AECOPD有一定的抗炎作用。

• 单位
  河南中医药大学; 基础医学院; 河南省人民医院; 河南医学高等专科学校