托伐普坦治疗心力衰竭疗效和安全性的系统评价

作者：元朝波; 白海渊; 朱海; 胡海英; 胡旭堂; 谢宛霞; 王志禄

来源：重庆医科大学学报, 2014, 39(10): 1432-1436.

DOI：10.13406/j.cnki.cyxb.000414

• 托伐普坦
• 心力衰竭
• Meta分析
• 系统评价
• 随机对照试验

目的:系统评价托伐普坦(tolvaptan,TOL)治疗心力衰竭(heart failure,HF)的疗效与安全性。方法:计算机检索Pub Med、EMbase、Web of Science、The Cochrane Library、CBM、CNKI、VIP和Wan Fang Data,检索时限均从建库至2013年10月。由2名评价者按照纳入与排除标准以及Cochrane协作网推荐的方法独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的方法学质量后,采用Rev Man 5.2.3软件进行Meta分析。结果:共纳入8个研究,4 908例患者。Meta分析结果显示:1疗效:托伐普坦组治疗前后血清钠浓度差值大于安慰剂组(MD=2.99,95%CI=1.744.24,P=0.000);体质量差值大于安慰剂组(MD=-0.81,95%CI=-0.92-0.70,P=0.000)。2安全性:安慰剂组不良反应发生率明显低于托伐普坦组(OR=0.27,95%CI=0.200.38,P=0.000)。结论:托伐普坦治疗心力衰竭时能有效治疗及预防低钠血症,并且能够减轻体质量,虽然不良反应较多,但严重不良反应较少,患者耐受性好。

• 单位
  兰州大学第一医院