摘要
目的 观察威伐光治疗外伤引起的难治性皮肤溃疡患者疗效。方法 选择2018年6月至2020年6月于广西壮族自治区皮肤病医院收治外伤引起的难治性皮肤溃疡患者60例。随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组男性17例,女性13例;年龄31~69岁,平均年龄52.87岁;病程9~47个月,平均病程18.86个月;锐器引起的损伤性皮肤溃疡19例,跌伤引起的皮肤溃疡11例。观察组男性15例,女性15例;年龄32~70岁,平均年龄53.05岁;病程10~48个月,平均病程19.01个月;锐器引起的损伤性皮肤溃疡17例,跌伤引起的皮肤溃疡13例。对照组手术清创后包敷湿润烧伤膏;观察组手术清创后给予威伐光深部热治疗。观察两组治疗前和治疗2、4、6、12周疮面积分、皮肤病生存质量(DLQI))评分、情绪评价。结果 疮面积分组内比较:对照组治疗12周与治疗2周差异无统计学意义(163分vs 255分。t=5.853,P> 0.05);观察组治疗12周与治疗2周差异有统计学意义(76分vs 245分。t=1.927,P <0.05)。疮面积分组间比较:两组治疗2周比较,差异无统计学意义(t=6.482, P> 0.05);治疗4、6、12周,观察组明显低于对照组(138分vs213分、104分vs 201分、76分vs 163分),差异有统计学意义(t=3.022、2.117、1.249,P <0.05)。DLQI评分组内比较:对照组治疗12周与治疗2周差异无统计学意义[(10.64±1.99)分vs (16.74±4.46)分](t=13.972,P> 0.05);观察组治疗12周与治疗2周差异有统计学意义[(7.23±0.21)分vs (11.11±2.07)分](t=1.738,P <0.05)。DLQI评分组间比较:治疗2、4、6、12周,观察组低于对照组[(13.24±2.54)分vs (16.74±4.46)分、(11.11±2.07)分vs(14.07±3.61)分、(9.96±1.87)分vs(12.63±2.89)分、(7.23±0.21)分vs(10.64±1.99)分],差异有统计学意义(t=8.794、6.261、4.353、2.117,P <0.05)。情绪评价(心理、社交、性行为三维度)组内比较:对照组治疗12周与治疗2周差异无统计学意义(139分vs 234分。t=26.754,P> 0.05);观察组治疗12周与治疗2周差异有统计学意义(64分vs 170分。t=8.286,P <0.05)。情绪评价(心理、社交、性行为三维度)组间比较:治疗2、4、6、12周,观察组情绪评价明显低于对照组(170分vs 234分、134分vs 208分、97分vs 174分、64分vs 139分),差异有统计学意义(t=7.537、9.084、8.543,P <0.05)。结论 威伐光治疗外伤引起的难治性皮肤溃疡疗效好,其能加快缓解渗出及溃疡创面愈合,缩短治疗时间,改善患者负性情绪,值得临床推广应用。
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