CRP与PA比值对脓毒症患者评估预后的价值

作者：相前; 李缨^*; 宣琪; 钱红娟; 黄芸; 任晓艺; 吴琼

来源：山西医科大学学报, 2019, 50(01): 102-105.

DOI：10.13753/j.issn.1007-6611.2019.01.020

• 脓毒症
• 预后
• CRP/PA

目的回顾脓毒症患者入院时血清CRP/PA,了解其对脓毒症预后的评估价值,寻找早期判断患者预后情况的有效指标。方法采用回顾性队列研究,收集首都医科大学宣武医院2017-05～2018-04收治的脓毒症住院患者。根据患者住院期间转归情况分为生存组和死亡组。收集患者的完整临床资料,分析两组间临床资料差异,临床指标与APACHEⅡ评分、SOFA评分的相关性,应用ROC曲线分析各因素对脓毒症患者预后的预测价值。结果共纳入患者65例,年龄(67. 06±16. 51)岁。生存组患者44例,年龄为(63. 82±16. 84)岁,死亡组患者21例,年龄为(73. 86±13. 80)岁,两组年龄比较差异存在统计学意义(P=0. 021)。住院患者脓毒症的死亡率为32. 3%。与死亡组比较,生存组PA水平高,CRP/PA比值小,APACHEⅡ评分和SOFA评分低,差异均有统计学意义(P <0. 05)。CRP、CRP/PA与APACHEⅡ存在弱相关(r=0. 308,0. 397,P <0. 05),PA与SOFA存在弱相关(r=-0. 268,P <0. 05)。应用ROC曲线评价CRP/PA、APACHEⅡ评分、SOFA评分对预后的评估价值,APACHEⅡ评分的AUC最大,为0. 893。CRP/PA的AUC为0. 669,其敏感度、特异度、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)分别为80. 0%,50. 0%,76. 2%,51. 3%。结论 CRP/PA对于评价脓毒症患者预后简单便捷,有望作为快速评价脓毒症预后的指标。

• 单位
  首都医科大学宣武医院