关节镜辅助下静态牵引综合治疗桡骨远端关节内骨折的临床疗效观察

作者：刘安; 盛伟^*

来源：生物骨科材料与临床研究, 2023, 20(03): 27-31.

• 桡骨远端关节内骨折
• 外固定
• 下尺桡关节
• 腕关节镜
• 静态牵引

目的 观察关节镜辅助下静态牵引综合治疗桡骨远端关节内骨折的临床疗效。方法 回顾性分析湖北理工学院附属黄石爱康医院骨科2017年9月至2021年1月收治的23例采用关节镜辅助治疗的桡骨远端完全关节内骨折患者的临床资料。其中，男12例，女11例；年龄40～69岁，平均53.83岁。采用外固定架扩大腕关节间隙，临时复位固定后，无需使用专用腕关节镜牵引系统，利用关节镜系统进一步探查关节面复位情况及TFCC等相关软组织并视损伤情况进行修复。术后4周根据复查情况拆除外固定架，统计患者术后骨折愈合时间及并发症发生情况，采用VAS评分记录术后10个月疼痛情况，采用Mayo评分和DASH评分评价患者腕关节功能。结果 23例患者术后随访10～25个月，平均13.8个月。术后未发现外固定松动、严重钉道感染等并发症。骨折愈合时间5～6周，平均5.3周。Mayo腕关节功能评分85～94分，平均90.7分，优20例，良3例。DASH评分7～13分，平均10.7分。活动伴有疼痛2例，为轻度疼痛（VAS评分2～3分）。结论 关节镜辅助下静态牵引综合治疗桡骨远端关节内骨折具有创伤小、恢复快、疗效好、并发症少等优点，值得临床推广应用。

• 单位
  湖北理工学院