尼可地尔对急性心肌梗死患者冠状动脉介入术后心功能及临床预后的影响

作者：孙丽丽

来源：中国现代药物应用, 2021, 15(11): 145-148.

DOI：10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2021.11.052

• 急性心肌梗死
• 尼可地尔
• 冠状动脉介入术
• 活性氧类物质

目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者在进行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)前给予尼可地尔,对其临床治疗效果的影响。方法 46例AMI患者,随机分为观察组和对照组,各23例。对照组患者在进行PCI术前,不给予尼可地尔进行治疗;观察组患者在进行PCI术前,给予尼可地尔进行治疗。比较两组患者的8-异构前列腺素F2α(8-epi-PGF2α尿排泄率,术后血清肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、超氧化物歧化酶(SOD)、内皮素(ET)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,心功能改善情况,不良心脏事件发生情况及再住院治疗发生率。结果对照组患者8-epi-PGF2α尿排泄率在T90达到峰值,之后呈下降趋势;观察组无明显变化。观察组术后30 min(T30)、术后60 min(T60)、术后90 min(T90)、术后120 min(T120)、术后150 min(T150)的8-epi-PGF2α尿排泄率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后CK、CK-MB、ET及hs-CRP均低于对照组, SOD高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后左室射血分数(LVEF)、心脏指数(CI)均高于对照组,左室舒张末期容积指数(LVEDVI)、左室收缩末期容积指数(LVESVI)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者住院期间不良心脏事件发生率26.9%和再住院治疗发生率19.2%低于对照组的65.4%、46.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论尼可地尔可增加冠状微小动脉,并有抗氧化、抗炎等功能,从而改善血管内皮环境,防止心肌重构,进而修复AMI患者的心脏功能,预防心脏事件的发生。

• 单位
  大连市中心医院