内镜下放射状切开联合局部注射曲安奈德治疗食管良性狭窄的疗效观察

作者：陈龙平; 郑林福; 陈志平; 林燕芳; 王蓉; 李达周; 王雯^*

来源：中国内镜杂志, 2023, 29(08): 72-77.

• 内镜黏膜下剥离术
• 食管良性狭窄
• 放射状切开
• 曲安奈德
• 内镜下探条扩张

目的 探讨内镜下放射状切开联合局部注射曲安奈德（ERITA）治疗食管良性狭窄的有效性及安全性。方法 回顾性分析2018年1月-2021年10月就诊于该院的54例食管癌术后良性狭窄患者的临床资料，根据不同手术方法，将患者分为ERITA组（n=19）和内镜下探条扩张联合局部注射曲安奈德（EBDTA）组（n=35），比较两组治疗结果，并评估经治疗后狭窄复发和并发症发生情况。结果 54例患者均顺利完成ERITA或EBDTA治疗。ERITA组中难治性食管狭窄患者占比更高，ERITA组的手术时间长于EBDTA组[（45.5±12.7）和（20.4±8.6） min]，差异有统计学意义（P=0.032）。两组患者并发症总发生率比较，差异无统计学意义（P=0.527）。术后6个月随访，ERITA组术后狭窄复发中位时间明显长于EBDTA组（159.0和80.5 d,P=0.037），且ERITA组在治疗难治性食管狭窄患者方面疗效明显优于EBDTA组。结论 ERITA治疗食管良性狭窄是安全有效的方法，在预防狭窄复发方面也具有较好的效果，未来可能成为一种治疗难治性食管良性狭窄患者的新的手段。

• 单位
  福建医科大学