显微镜下通道辅助椎板开窗髓核摘除减压术治疗腰椎间盘突出症

作者：费勤勇^*; 周先申; 吴习威; 王军; 连万成

来源：中国骨与关节损伤杂志, 2020, 35(07): 732-734.

• 腰椎间盘突出症
• 显微外科手术
• 椎板开窗髓核摘除减压术

目的探讨显微镜下通道辅助椎板开窗髓核摘除减压术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法回顾性分析自2012-10—2017-10采用显微镜下通道辅助椎板开窗髓核摘除减压术治疗的180例腰椎间盘突出症,比较术前、术后1 d、3个月、1年疼痛VAS评分及ODI指数。结果 180例均顺利完成手术,随访时间平均20.2(12.0～56.6)个月。3例术中建立通道困难,4例出现硬膜囊撕裂,转为显微镜下开放手术;术后5例出现感觉麻木及疼痛症状加重,9例复发腰椎间盘突出症,对症治疗后症状均明显改善。术后1 d、3个月、1年疼痛VAS评分及ODI指数较术前均明显改善,术后1年ODI指数改善率:优132例,良31例,可12例,差5例,优良率90.6%。结论显微镜下通道辅助椎板开窗髓核摘除减压术治疗腰椎间盘突出症疗效肯定,具有创伤小、恢复快、疗效佳和术后并发症少等特点。