CT引导下软线爪钩定位肺结节准确性的影响因素

作者：孔伟东; 荣萍; 李茗; 杨尚文; 马一鸣; 陈文倩; 董宁宇; 辛小燕; 韩小伟

来源：中国介入影像与治疗学, 2022, 19(01): 26-30.

DOI：10.13929/j.issn.1672-8475.2022.01.006

• 肺肿瘤
• 体层摄影术
• X线计算机
• 胸腔镜

目的分析CT引导下软线爪钩定位肺结节准确性的影响因素。方法回顾性分析214例接受CT引导下软线爪钩定位的单发肺结节患者,均于定位后24 h内接受电视胸腔镜手术(VATS)切除肺结节。于CT图像上测量肺内定位爪钩与结节外缘之间的最短距离,以该距离<1 cm为定位准确性较好,≥1 cm为准确性较差。采用单因素及多因素logistic回归分析观察CT引导下软线爪钩定位肺结节准确性的影响因素。结果 214枚肺结节均一次性穿刺定位成功,其中189枚定位准确性较好(较好组)、25枚定位准确性较差(较差组);组间结节深度、(进针处)胸壁厚度、进针深度、穿刺针与水平面的角度及术中针道出血率差异均有统计学意义(P均<0.05)。多因素回归分析结果显示,结节最大径(OR=10.422,P=0.034)、结节深度(OR=0.045,P<0.001)、胸壁厚度(OR=0.635,P=0.029)及穿刺针与水平面的角度(OR=1.044,P=0.009)均为影响准确定位的因素。结论于CT引导下以软线爪钩定位肺结节时,结节径线和深度、胸壁厚度及穿刺针与水平面的角度均影响其准确性。

• 单位
  南京大学医学院附属鼓楼医院