ACR、Cys-C、HCY联合检测对高血压肾病的诊断价值

作者：毕汇文; 李坚; 刘悦芹^*

来源：慢性病学杂志, 2023, 24(09): 1369-1375.

DOI：10.16440/J.CNKI.1674-8166.2023.09.23

• 高血压肾病
• 胱抑素C
• 尿微量白蛋白
• 肌酐
• 同型半胱氨酸

目的 观察高血压肾病（hypertensive nephropathy,HN）患者尿微量白蛋白/尿肌酐（albumin-to-creatinine ratio,ACR）、血清胱抑素C (cystatin C,Cys-C)、同型半胱氨酸（homocysteine,Hcy）表达情况，分析上述指标在HN患者早期诊断中的应用价值。方法 回顾性分析，采集济南市妇幼保健院2020年3月至2023年3月收治的136例HN患者的基线资料，并纳入HN组；采集同时期收治的130例高血压且肾功能正常患者的基线资料，并纳入对照组，对比两组尿ACR、血清Cys-C、Hcy表达，分析上述指标在高血压肾病中的诊断价值。结果 HN组患者尿ACR、血清Cys-C、Hcy表达较对照组高，差异有统计学意义（P<0.05）；经建立多元Logistic回归模型，结果显示，高血压患者ACR、Cys-C、Hcy表达与合并肾损伤有关，ACR、Cys-C、Hcy过表达可能是导致高血压患者发生肾损伤的风险因子（OR>1,P<0.05）；绘制ROC曲线图，结果显示尿ACR、血清Cys-C、Hcy表达单独及联合预测高血压肾病的曲线下面积均>0.70。结论 尿ACR、血清Cys-C、Hcy表达与高血压患者发生肾病损伤有关，尿ACR、血清Cys-C、Hcy过表达可能是导致高血压患者并发肾损伤的危险因素，临床可通过检测高血压患者尿ACR、血清Cys-C、Hcy表达情况，提高HN患者的早期检出率。

• 单位
  济南市妇幼保健院