血浆miR-374a-5p、IL-10水平与急性心肌梗死患者PCI术后冠状动脉无复流的相关性分析

作者：王燕英; 陈海荣^*; 张伟; 李名兰

来源：疑难病杂志, 2021, 20(09): 889-893.

DOI：10.3969/j.issn.1671-6450.2021.09.006

• 微小RNA-374a-5p
• 白介素-10
• 心肌梗死,急性
• 经皮冠状动脉介入治疗
• 无复流

目的分析急性心肌梗死(AMI)患者血浆微小RNA-374a-5p(miR-374a-5p)、白介素-10(IL-10)的表达水平及其与AMI患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后冠状动脉无复流的相关性。方法选取2018年11月—2021年2月中南大学湘雅医学院附属海口医院首次确诊并行PCI的AMI患者300例为研究对象,根据PCI术后患者心肌梗死溶栓治疗临床试验(TIMI)血流分级分为无复流组(TIMI<2级)46例和复流组(TIMI≥2级)254例;采用实时荧光定量PCR法检测血浆miR-374a-5p表达,酶联免疫吸附法检测血浆IL-10的表达;Pearson法分析无复流组患者血浆miR-374a-5p、IL-10表达的相关性;通过受试者工作特征曲线(ROC)评估血浆miR-374a-5p、IL-10表达水平对AMI患者PCI术后冠状动脉无复流发生的诊断价值;采用Logistic回归分析AMI患者PCI术后冠状动脉无复流发生的影响因素。结果无复流组血浆miR-374a-5p表达高于复流组,血浆IL-10表达低于复流组(t/P=11.180/0.000、8.188/0.000);无复流组患者血浆miR-374a-5p与IL-10表达呈负相关(r/P=-0.453/0.000);血浆miR-374a-5p、IL-10及二者联合检测诊断AMI患者PCI术后冠状动脉无复流的曲线下面积分别为0.847、0.790、0.900,敏感度分别为0.826、0.692、0.914,特异度分别为0.803、0.788、0.767;Logistic分析显示,血浆miR-374a-5p高表达是AMI患者PCI术后冠状动脉无复流发生的独立危险因素[OR(95%CI)=1.794(1.061～3.033)],而血浆IL-10高表达是其保护因素[OR(95%CI)=0.681(0.501～0.926)]。结论 AMI患者PCI术后冠状动脉无复流者血浆miR-374a-5p表达升高,IL-10表达降低,血浆miR-374a-5p、IL-10水平对AMI患者PCI术后冠状动脉无复流发生具有一定的临床诊断价值,二者可能作为AMI患者PCI术后冠状动脉无复流发生的潜在生物学指标。

• 单位
  中南大学湘雅医学院