摘要

背景:体质量指数对体外受精妊娠结局的影响是存在争议的,部分学者研究认为体质量指数越大,妊娠率越低,流产率越高,而另有学者认为没影响。且体质量指数对不同年龄段妊娠结局的影响的报道很少。目的:分析体质量指数对不同年龄女性体外受精结局的影响。方法:收集第1次接受体外受精治疗的902例不孕患者的临床资料,先按年龄分为2组:≤35岁组和>35岁组;再将2组分别按体质量指数的大小分为4组:低体质量组;正常体质量组;超重组;肥胖组。结果与结论:随着体质量指数的增加,2个年龄组平均促性激素用量均逐渐增加(P<0.05)。≤35岁组中,肥胖组人绒毛膜促性腺激素注射日雌激素水平明显低于其他各组(P<0.05);超重和肥胖2组空卵泡率显著高于正常体质量组(P<0.008 23);肥胖组受精率和临床妊娠率显著低于其他各组(P<0.05)。>35岁组中,肥胖组的空卵泡率高于正常体质量组(P<0.008 23);超重和肥胖2组受精率明显低于正常体质量组(P<0.008 23)。2个年龄组不同体质量指数的卵裂率、周期取消率、着床率、生化妊娠率和流产率差异无显著性意义(P>0.05)。结果说明,在低年龄组,体质量指数不仅影响了卵泡质量和受精率,而且随着体质量指数增加,临床妊娠率明显下降;而对高年龄患者,体质量指数仅对卵泡质量、胚胎质量和受精率有影响,妊娠结局并无差异。由此可知体质量指数对体外受精助孕结局有影响,且对低年龄组的助孕结局影响更显著。