摘要
目的研究电针对大鼠脑梗死后灶周神经修复和神经运动功能恢复的影响,并探讨其可能机制。方法选择23月龄、体重100150 g健康雄性SD大鼠80只,复制易卒中肾性高血压(RHRSP)大鼠。待RHRSP模型制备10周后,取平均血压≥180 mm Hg、体重400450 g、无神经缺损症状大鼠,采用电凝法复制大脑中动脉闭塞(MCAO)模型。采用随机数字表法将RHRSP大鼠分为3组:假手术(SM)组24只、梗死(CI)组24只和电针(EA)组24只,其中CI组及EA组RHRSP大鼠经左侧颞部开颅,凝闭大脑中动脉复制MCAO模型。参照Garcia评分表对大鼠脑梗死后1 d、3 d、5 d和7 d神经运动功能的变化进行评分;HE染色比较梗死灶体积及神经细胞病理改变;免疫组化观测各组在7 d、14 d、21 d和28 d时大鼠脑灶周巢蛋白(Nestin)、胶原纤维酸性蛋白(GFAP)、生长相关蛋白-43(GAP-43)阳性标记细胞数的变化,并采用单因素方差分析比较SM组、CI组和EA组之间上述指标的差异,进一步组间两两比较采用LSD-t检验。结果成功复制RHRSP大鼠75只,10周后MCAO模型成功复制48只;两组在3 d、5 d、7 d比较,EA组Garcia评分明显高于CI组,且差异均有统计学意义(t=6.14、2.98、2.93,P均<0.05)。低倍镜下可见,EA组在7 d、14 d、21 d时梗死体积较CI组缩小,且差异具有统计学意义(t=3.50、3.92、3.45,P均<0.05);其中EA组各个时间点梗死灶周Nestin阳性细胞计数比CI组增殖明显增加,且差异均有统计学意义(t=3.85、5.61、2.84、3.45,P均<0.05);7 d和14 d时EA组梗死灶周GAP-43阳性细胞数较CI组明显增加,且差异均有统计学意义(t=3.72、2.64,P均<0.05);而EA组7 d、21 d和28 d时梗死灶周GFAP阳性细胞计数明显低于CI组,且差异均有统计学意义(t=3.02、2.83、3.06,P均<0.05),尤其是7 d时差异最显著。结论电针可上调神经干细胞的潜能,增强梗死灶周神经修复,促进神经功能的恢复。
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单位山西医科大学第一医院; 神经内科