高压氧联合神经节苷脂对脑出血患者术后认知功能和脑源性神经营养因子的影响

作者：陈霞婵; 张顺开; 陈盛

来源：中华航海医学与高气压医学杂志, 2019, (02): 120-124.

• 神经节苷脂
• 高压氧
• 脑出血
• 脑源性神经营养因子
• 认知功能

目的 探讨高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)联合神经节苷脂对脑出血患者术后认知功能及血清脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)的影响。方法 选择2014年4月至2018年4月温州医科大学附属第三医院神经内科住院治疗的脑出血术后患者120例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。对照组患者术后在对症支持治疗的基础上给予神经节苷脂治疗；观察组在对照组治疗基础上予以HBO治疗。治疗3个疗程后,比较2组患者治疗前后血清BDNF水平变化；并依据简易智力状态检查(MMSE)评分判断认知功能障碍,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和日常生活功能量表(ADL)进行神经功能评分；并根据相关标准进行临床疗效判断,观察2组患者不良反应发生情况。结果 治疗3个疗程后,观察组治疗总有效率(91.67%)高于对照组(78.33%)(P<0.05)；2组患者MMSE评分较治疗前均明显提高,且观察组显著高于对照组(P<0.05或P<0.01)；治疗后2组患者NIHSS评分较治疗前均明显降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05或P<0.01)；治疗后组患者ADL评分较治疗前均明显提高,且观察组显著高于对照组(P<0.05)。治疗后2组患者血清BDNF水平较治疗前均明显提高,且观察组显著高于对照组(P<0.05),但2组患者不良反应率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 HBO联合神经节苷脂治疗能有效促进脑出血患者术后认知功能恢复,且提高血清中BDNF水平,安全性较好,值得临床推广。

• 单位
  温州医科大学; 神经内科