慢性便秘外科手术治疗原则

作者：刘宝华

来源：中华结直肠疾病电子杂志, 2013, (01): 10-13.

• 便秘
• 外科手术
• 直肠疾病
• 直肠前突 Constipation
• Surgical procedures
• operative
• Rectal diseases
• Rectocele

重点阐述慢性便秘外科手术治疗原则。慢传输型便秘的外科治疗指证是确诊结肠传输减慢,病程在3年以上并经内科治疗无效,患者强烈要求手术,无精神障碍,了解有无合并出口梗阻型便秘和先天性巨结肠。手术方式多采用全结肠切除术或者次全结肠切除术。直肠内脱垂的外科治疗指证是有严重直肠内脱垂症状,严格内科治疗无效。手术方式首先采用经肛门手术。直肠前突手术指证是有明显临床症状,前突超过3cm,局部有造影剂存留,需要手助排便。单纯直肠前突无论经肛门、经阴道入路的手术,疗效均较好。对于耻骨直肠肌痉挛,目前多采用扩肛术或生物反馈治疗。

• 单位
  第三军医大学大坪医院