冠心病患者外周血ATG-5、ATG-7水平与冠状动脉病变程度、心率变异性及斑块易损性的关系

作者：李巍; 李彦明^*

来源：精准医学杂志, 2020, 35(06): 533-539.

DOI：10.13362/j.jpmed.202006017

• 冠心病
• 自噬相关蛋白质5
• 自噬相关蛋白质7
• 冠状动脉狭窄
• 斑块,动脉粥样硬化
• 心率
• 血清
• 单个核细胞

目的探讨冠心病患者外周血血清和单个核细胞中自噬相关基因5(ATG-5)和ATG-7蛋白的表达与冠状动脉病变严重程度、心率变异性(HRV)、斑块易损性的关系。方法选择2018年1月-2019年6月因不明原因胸痛在我院就诊的受试者248例,根据冠状动脉造影(CAG)结果,其中200例确诊为冠心病,包括125例稳定型心绞痛(SAP)患者和75例急性冠状动脉综合征(ACS)患者;其余48例CAG和心功能检查正常者作为对照组。采用ELISA法检测受检者血清中ATG-5和ATG-7水平,24 h动态心电图检查冠心病患者HRV指标。收集冠心病患者外周血单个核细胞,采用Western blot法检测ATG-5、ATG-7蛋白的表达。结果与对照组相比,冠心病组患者血清中ATG-5和ATG-7水平明显升高(Z=17.154、25.845,P<0.05)。冠心病组患者血清中ATG-5和ATG-7水平与全部R-R间期的标准差、正常相邻每5min R-R间期均数标准差、正常相邻间期差值>50 ms的心搏数占总心搏数的百分比呈负相关(r=-0.489～-0.172,P<0.05)。ACS组患者血清中ATG-5和ATG-7水平明显高于SAP组(Z=11.089、33.127,P<0.05);但是单个核细胞中ATG-5和ATG-7水平却明显低于SAP组(t=10.598、15.351,P<0.05)。结论冠心病患者血清中ATG-5和ATG-7水平与冠状动脉病变程度和HRV有一定关联;而单个核细胞中ATG-5、ATG-7蛋白表达降低可能是ACS患者斑块稳定性下降的重要机制。

• 单位
  河南大学淮河医院