经皮椎体成形术治疗多发腰椎转移瘤的疗效和安全性观察

作者：王永会^*; 马仲锋; 梁伟

来源：中国临床医生, 2019, 47(04): 464-466.

• 经皮椎体成形术
• 腰椎
• 转移瘤

目的观察和评估经皮椎体成形术治疗多发腰椎转移瘤的疗效及安全性。方法纳入2013年3月至2018年3月在本院做经皮椎体成形术治疗多发(≥2个)腰椎转移瘤的52例患者,术前评估修正的Tokuhashi评分和Tomita外科评分,记录术前及术后1天、1周、1个月、6个月的疼痛视觉模拟量表(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、健康状况调查简表(SF-36)。术后72h复查CT评估骨水泥渗漏及记录并发症情况。连续随访6个月观察患者生存情况。结果本研究纳入的患者均顺利完成手术。术后VAS和ODI均较术前明显改善,差异有显著性(P<0. 05)。SF-36评分:术后生理功能、身体的疼痛、精力改善差异有显著性(P<0.05);术后1个月和6个月精神健康较术前明显改善,差异有显著性(P<0. 05);但一般健康状况未见明显改善,差异无显著性(P>0.05)。骨水泥渗漏率为13.3%,患者无神经受压症状,无感染、神经麻痹或疼痛、骨水泥植入综合征等并发症。患者术后6个月存活率为84.6%。结论经皮椎体成形术是一种有效且相对安全的微创治疗方法 ,可即时缓解多发腰椎转移瘤患者疼痛,有效改善其生存质量。