摘要

目的:探讨环腺苷酸调节的磷酸化蛋白-19(ARPP19)表达与鼻咽癌患者临床病理特征及预后的相关性。方法:选取2015年5月至2017年6月河南科技大学第一附属医院收治的74例鼻咽癌患者的鼻咽癌组织与癌旁组织标本,采用qRT-PCR检测ARPP19 mRNA的表达,免疫组化染色检测ARPP19蛋白表达水平,分析ARPP19与鼻咽癌患者临床病理特征的相关性,Kaplan-Meier生存曲线分析ARPP19与鼻咽癌患者预后的相关性,Cox回归模型分析影响鼻咽癌患者总生存期的危险因素。结果:ARPP19 mRNA在鼻咽癌组织表达水平为2.41±0.25,显著高于癌旁组织的1.05±0.12(t=35.750,P<0.001)。ARPP19蛋白主要定位于细胞质或细胞膜,少量定位于细胞核,呈棕色或棕褐色。ARPP19蛋白在鼻咽癌组织阳性表达率为64.86%,显著高于癌旁组织的21.62%(P<0.001)。TNM分期Ⅲ~Ⅳ期和有淋巴结转移的患者ARPP19阳性表达率显著高于TNM分期Ⅰ~Ⅱ期和无淋巴结转移的患者(P<0.05);不同性别、年龄、吸烟史、肿瘤分化程度及神经侵犯的患者ARPP19阳性表达差异均无统计学意义(P>0.05)。Kaplan-Meier生存分析显示,ARPP19阳性表达组5年生存率为43.75%(21/48),低于阴性表达组的76.92%(20/26)(χ2=7.906,P=0.004)。TNM分期(HR=3.255,95%CI:2.025~5.234,P=0.003)、淋巴结转移(HR=2.614,95%CI:1.351~5.056,P=0.007)、ARPP19阳性表达(HR=2.716,95%CI:1.854~3.978,P=0.003)是影响鼻咽癌患者总生存期的独立危险因素(P<0.05)。结论:鼻咽癌组织ARPP19呈高表达,且与TNM分期、淋巴结转移及患者预后有关,对鼻咽癌患者预后评估有一定临床意义。