MRI联合子宫动脉栓塞术在瘢痕妊娠诊治中的应用价值

作者：黄晓蕾; 金全芳; 倪志华^*

来源：中国医学计算机成像杂志, 2023, 29(02): 201-206.

DOI：10.19627/j.cnki.cn31-1700/th.2023.02.013

• 磁共振成像
• 子宫动脉栓塞术
• 瘢痕妊娠

目的：探讨MRI联合子宫动脉栓塞术在瘢痕妊娠诊治中的应用价值。方法：选取2018年1月至2022年7月，在我院行瘢痕妊娠诊疗的50例患者作为研究对象。根据治疗方法不同分为栓塞治疗组（29例）和宫腔镜治疗组（21例）。患者MRI增强确诊瘢痕妊娠后，栓塞治疗组行子宫动脉栓塞术加甲氨蝶呤注入后再行宫腔镜手术；宫腔镜治疗组肌内注射甲氨蝶呤后行宫腔镜手术。比较2组患者一般临床资料及手术时间、术中出血量、术后并发症、术后子宫恢复情况。结果：2组患者年龄、停经天数、妊娠孕囊最大径、血清β-人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）值对比，差异无统计学意义（P>0.05）。栓塞治疗组患者手术时间[（23.55±2.31）min]、出血量[（8.45±6.56）mL]、恢复月经天数[（26.55±2.75）d]低于宫腔镜治疗组[（43.90±4.38）min、（17.14±10.44）mL、（39.90±4.06）d]，差异均具有统计学意义（P<0.05）。栓塞治疗组并发症发生率（3.44%）低于宫腔镜治疗组（23.81%）,2组差异具有统计学意义（P<0.05）。栓塞治疗组术后首日血β-HCG下降超过1/2的比例（96.55%）高于宫腔镜治疗组（71.42%）,2组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：MRI增强联合子宫动脉栓塞术在瘢痕妊娠诊治中具有重要价值，能提高瘢痕妊娠手术成功率，减少术中出血和术后并发症的发生，促进子宫快速恢复。