摘要
目的探讨经皮穴位电刺激辅助麻醉对胸科手术患者血浆β-内啡肽(β-EP)、5-羟色胺(5-HT)和前列腺素E2(PGE2)水平及疼痛的影响。方法将2020年1月—2020年12月于辽宁中医药大学附属医院行胸腔镜下肺叶切除的72例患者按随机数字表法分为对照组及试验组,各36例。两组术中均接受常规麻醉,试验组在此基础上行经皮穴位电刺激,术后观察48 h。比较两组麻醉药物用量,术后48 h镇痛泵按压次数,术后2、24、48 h疼痛,术前、术后即刻血浆细胞因子及术后48 h不良反应发生情况。结果术后2、24、48 h两组视觉模拟评分(VAS)呈降低趋势,且试验组低于对照组(P<0.05),术后48 h试验组镇痛泵按压次数少于对照组(P<0.05)。试验组舒芬太尼、瑞芬太尼、丙泊酚用量均低于对照组(P<0.05)。与术前比较,术后即刻两组血浆β-EP、5-HT和PGE2水平均升高(P<0.05),试验组血浆β-EP水平高于对照组,血浆5-HT和PGE2水平低于对照组(P<0.05)。术后48 h,试验组恶心、躁动发生率低于对照组(5.56%vs 22.22%,2.78%vs 25.00%,P<0.05)。结论经皮穴位电刺激辅助麻醉可调节胸科手术患者血浆β-EP、5-HT、PGE2分泌,调节机体制痛机制,缓解患者疼痛,降低麻醉药物用量及镇痛泵按压次数,且安全性较高。
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单位辽宁中医药大学附属医院