摘要
目的探讨同期联合手术治疗肝肾囊型棘球蚴病(cystic echinococcosis, CE)的可行性、安全性和有效性。方法回顾性分析2009年10月至2017年2月在新疆医科大学第一附属医院连续收治并接受手术治疗的11例肝肾CE患者的临床资料。结果患者中男8例、女3例, 中位年龄44岁(22~60岁)。症状包括腹痛、腰痛、发热;肝+右肾病灶9例, 肝+左肾病灶2例, 病灶体积中位数944.1 cm3(67.1~9 310.4 cm3)。采用同期联合手术治疗, 术式包括外/内囊切除10例、肝/肾切除4例以及肝肾外病灶切除5例。手术均顺利, 根治率为63.6%(7/11), 术后未发生肝/肾功能不全, 中位手术时长2.5 h(1.4~4.5 h)、中位出血量100 ml(50~200 ml)、中位住院天数7 d(5~10 d)。中位随访时长42个月(34~123个月), 无死亡或疾病复发病例, 均获得治愈。结论采用同期联合手术治疗复发性或继发性肝肾CE安全、可行、有效, 可一并切除其他临近器官的CE病灶, 但需要根据具体情况个体化实施。
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单位新疆医科大学; 新疆医科大学第一附属医院