尿沉渣miRNA表达谱在糖尿病肾病无创诊断中意义

作者：焦婷婷; 朱晗玉; 韩秋霞; 张冬; 耿文佳; 闫景瑶; 丁潇楠; 杨晓丽; 赵焕焕; 张有才^*

来源：中华实用诊断与治疗杂志, 2020, 34(06): 615-618.

DOI：10.13507/j.issn.1674-3474.2020.06.020

• 糖尿病肾病
• 非糖尿病肾病
• microRNAs
• 无创诊断

目的探讨糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者尿沉渣microRNA表达谱在DN无创性诊断中的价值。方法 6例DN患者和9例非糖尿病肾病(non-diabetic renal disease, NDRD)患者为筛选队列,采用Human microRNA V21.0芯片筛选尿沉渣中差异性表达的microRNAs。24例DN患者(DN组)和49例NDRN患者(NDRN组)为验证队列,采用实时荧光定量PCR法检测2组差异性表达的microRNAs相对表达量,并绘制ROC曲线,评估差异性表达的microRNAs在无创性DN诊断中的价值。结果 6例DN患者和9例NDRD患者尿沉渣中筛选出8个差异性表达的microRNAs。DN组患者尿沉渣中miR-31-3p、miR-135b-5p、miR-1290相对表达量(0.551±0.159、0.374±0.104、0.266±0.066)明显高于NDRD组(0.191±0.440、0.143±0.027、0.108±0.013)(P<0.05),miR-7109-5p、miR-665、miR-4697-5p、miR-486-5p、miR-365a-3p相对表达量与NDRD组比较差异无统计学意义(P>0.05)。差异性表达的miR-31-3p、miR-135b-5p和miR-1290相对表达量的最佳截断值分别为0.216、0.087、0.156时,无创性诊断DN的AUC分别为0.691(95%CI:0.562～0.820)、0.698(95%CI:0.576～0.820)、0.653(95%CI:0.502～0.804),灵敏度分别为54.2%、79.2%、58.3%,特异度分别为79.2%、55.1%、86.4%。结论 DN患者尿沉渣中miR-31-3p、miR-135b-5p、miR-1290有可能成为DN特异性无创诊断标志物。

• 单位
  中国人民解放军总医院; 广东省中医院; 新乡医学院; 焦作市人民医院; 肾脏疾病国家重点实验室; 广州中医药大学第二附属医院; 国家慢性肾病临床医学研究中心; 南开大学