摘要

目的 观察经腹膜内注射地塞米松对腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的预防作用。方法 选择2017年10月至2018年9月在郑州大学第一附属医院择期行腹腔镜胆囊切除术的患者120例,年龄18~40岁,ASAI~Ⅱ级。随机分为腹膜内注射地塞米松组(P组)和静脉内注射地塞米松组(V组),每组60例。P组于麻醉诱导后静脉注射生理氯化钠溶液2 ml,手术结束前经腹膜注射8 mg地塞米松2 ml。V组于麻醉诱导后静脉注射8 mg地塞米松2 ml,手术结束前经腹膜注射生理氯化钠溶液2 ml。记录麻醉时间、手术时间、术后不良反应。观察患者术后24 h内恶心、呕吐的发生率。结果 P组术后24 h恶心的发生率低于V组(8.3%比28.3%,P<0.05),干呕或呕吐的发生率两组差异未见统计学意义(P>0.05)。P组不良反应发生率低于V组(21.7%比40%,P<0.05)。V组最普遍的并发症是头晕头疼。结论 经腹膜内注射8 mg地塞米松可以降低腹腔镜胆囊切除术术后恶心的发生率。