甲状腺结节细针穿刺活检标本满意度的影响因素分析

作者：郑楠; 陈巧珠; 陈杰桓; 刘颖培; 何淑媚; 卢肖媚

来源：中国医师杂志, 2021, 23(11).

• 甲状腺结节
• 活组织检查, 细针
• 影响因素

目的探讨甲状腺结节细针穿刺活检(FNA)标本满意度的影响因素。方法回顾性分析2016年9月至2019年1月东莞市滨海湾中心医院收治的88例甲状腺结节患者(95个结节)的超声图像。依据Bethesda细胞学分类标准将Bethesda Ⅰ类的细胞学标本定义为不满意, Bethesda Ⅱ～Ⅵ类的细胞学标本定义为满意。评估甲状腺结节位置、成分、内部回声、形态、纵横比、钙化、血供模式及美国放射学会甲状腺影像报告和数据系统(ACR TI-RADS)分类对甲状腺结节FNA标本满意率影响的差异, 再将其中差异有统计学意义的影响因素进行logistic回归分析。结果本研究总体标本满意率为84.2%(80/95)。单因素分析结果显示, 甲状腺结节的位置、纵横比及ACR TI-RADS分类是影响甲状腺结节FNA标本满意率的相关因素, 差异具有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示结节纵横比是影响甲状腺结节FNA标本满意率的独立影响因素(OR=13.5, P=0.02)。结论甲状腺结节FNA标本满意率的主要影响因素是结节纵横比。优化穿刺路线可能有助于降低甲状腺结节FNA标本的不满意率。