摘要
目的分析外周血嗜酸性粒细胞(eosimophil,EOS)与慢性阻塞性肺疾病急性加重(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者静脉应用糖皮质激素的相关性。方法选取AECOPD患者83例,分为观察组(EOS%≥2%)25例与对照组(EOS%<2%)58例。比较2组外周血EOS、EOS百分比(EOS%)、白细胞(WBC)、中性粒细胞(N)、中性粒细胞百分比(N%)、C-反应蛋白(CRP)等指标水平,采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价EOS、EOS%对AECOPD患者静脉糖皮质激素应用的预测价值。结果观察组患者EOS、EOS%分别为(0.50±0.07)×109/L、(3.01±0.95)%,高于对照组的(0.20±0.09)×109/L、(1.67±0.23)%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的WBC、N、N%、CRP、静脉激素应用时间等指标分别为(6.83±2.06)×109/L、(4.36±1.81)×109/L、(62.03±10.56)%、(8.95±2.76)mg/L及(0.48±0.07)d,小于对照组的(8.68±3.89)×109/L、(6.94±2.05)×109/L、(76.71±12.44)%、(11.45±3.90)mg/L及(2.03±0.92)d,差异均有统计学意义(P<0.05)。经ROC曲线分析,EOS%的AUC较大,为0.732(95%CI:0.621~0.844),其对应灵敏度和特异度分别为40.7%和83.0%。结论外周血EOS对于AECOPD患者的炎症评估及指导糖皮质激素抗感染治疗具有一定的临床价值。
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单位河南省人民医院; 河南大学