393例糖尿病周围神经病变患者中医证候研究

作者：石锐; 王国强^*

来源：中医临床研究, 2019, 11(32): 13-16.

• 糖尿病周围神经病变
• 中医证候特点
• 分布规律

目的:总结393例糖尿病周围神经病变(Diabetic Peripheral Neuropathy,DPN)患者中医证候特点及分布规律。方法:应用流行病学调查方法,研究393例DPN患者中医证候分布规律,比较中医证候特点,研究生化指标糖化血红蛋白(Hemoglobin,HbA1c)、空腹血糖(Glucose,GLU)、餐后2小时血糖(2 hours Postprandial Blood Glucose,2 h PBG)、高密度脂蛋白胆固醇(High Density Lipoprotein Cholesterol,HDL-C)、甘油三酯(Triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(Low Density Lipoprotein Cholesterol,LDL-C)、总胆固醇(Total Cholesterol,TC)、血肌酐(Creatinine,SCr)、尿素氮(Blood Urea Nitrogen,BUN)、24小时尿总蛋白(24 hours Urinary Protein Quantity,24 h UCP),与不同中医证候关系。结果:各证候出现的频率由高到低依次为气虚血瘀>气阴两虚血瘀>阴虚血瘀>肝肾阴虚>阳虚血瘀>痰瘀互结>湿热阻络。病程5年以下患者以痰瘀互结及湿热阻络等实证出现频率较高,病程5年以上患者以气阴两虚血瘀、阴虚血瘀、阳虚血瘀等虚实夹杂证出现频率较高。不同证候组间HbA1c、GLU、LDL-C、SCr、BUN、24 h UCP具有显著差异(P <0.05)。两两比较发现,与其它证候比较气阴两虚血瘀证HbA1c、SCr、BUN、24 h UCP明显升高,气虚血瘀证LDL-C、SCr、24 h UCP明显升高;在SCr、24 h UCP的证候对比中气阴两虚血瘀证与气虚血瘀证对比具有显著差异(P <0.05)。结论:DPN总属本虚标实证,血瘀是贯穿DPN发展始末的重要致病因素,气虚血瘀证及气阴两虚血瘀证是病情进展的关键证候。

• 单位
  长春中医药大学附属医院