高脂血症性胰腺炎21例误诊讨论

作者：王向阳; 吴明浩; 杨丽^*

来源：临床误诊误治, 2018, 31(12): 14-17.

• 高脂血症性胰腺炎
• 误诊
• 肠梗阻
• 胆源性胰腺炎

目的探讨高脂血症性胰腺炎(hyperlipidemic pancreatitis,HLP)的误诊原因及防范措施。方法回顾性分析我院误诊为其他疾病的21例HLP的临床资料。结果本组均表现为腹痛,其中18例伴呕吐,6例伴背部放射性痛,4例有腹胀伴肛门排气、排便减少。误诊时间1～36个月,误诊为急性胃炎11例,肠梗阻4例,胆源性胰腺炎、糖尿病酮症酸中毒各3例,予相应处理症状均未好转。按照《中国急性胰腺炎诊治指南(2013年,上海)》制订的诊断标准,结合临床表现、实验室检查、影像学表现,排除其他病因,均确诊为HLP,予对症治疗后病情缓解。随访1. 5年,病情均未复发。结论 HLP临床表现缺乏特异性,熟练掌握HLP诊断标准,及时行相关检查,可有效避免或减少误诊。

• 单位
  湖南省人民医院; 湖南师范大学