摘要
<正>患者,男,77岁,因"渐进性排尿困难3年"入院,无明显腰痛及肉眼血尿。患者1年前因胃癌行增强CT检查示前列腺不规则混杂密度影,大小约44mm×59mm,边界尚清,增强后未见明显强化,双侧精囊未见明显异常(图1)。行"根治性全胃切除+食道-空肠Roux-en-Y吻合+脾切除术",术后病理示溃疡浸润性中分化腺癌。前列腺未予特殊治疗。入院前1个月排尿困难症状明显加重,血总前列腺特异性抗原(total prostate specific antige,tPSA)4.19ng/ml,游离前列腺特异性抗原(free prostate specific antige,fPSA)/tPSA0.18。超声检查示膀胱壁毛糙,前列腺大小64mm×61mm×53mm,内部回声不均匀,见强回声光斑,残余尿28 ml。
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