摘要

目的:分析行冠状动脉造影术(CAG)的游离三碘甲状腺原氨酸(fT3)降低患者冠状动脉病变(冠脉病变)严重程度及预后。方法:连续入选2011年8月至2012年8月期间行CAG的冠心病疑诊患者600例,按造影前甲状腺功能分为甲状腺功能正常组(450例)和低T3组(150例)。择期行CAG,运用Gensini评分评价冠脉病变严重程度,随访心血管事件。结果:低T3组患者冠心病发病率明显高于甲状腺功能正常组(P=0.01);多自变量Logistic回归分析表明fT3是冠心病的保护因素(OR=0.351,P<0.001);低T3组冠脉病变程度比甲状腺功能正常组重,差异具有统计学意义(P<0.001);平均随访(15.4±3.6)个月,与甲状腺功能正常组比较,低T3组患者复合终点事件(全因死亡、非致命性心梗和靶血管血运重建)的发生率显著升高(P=0.023)。结论:T3降低患者冠心病发病率高,冠脉病变严重程度增加,且预后差。