摘要
目的探讨超声二维斑点追踪成像(2DSTI)技术对尿毒症患者心室动脉偶联(VAC)情况的评估价值。方法96例尿毒症患者按左心室射血分数(LVEF)分为LVEF正常组(LVEF≥0.55,48例)和LVEF下降组(LVEF<0.55,48例);另选取45例健康体检者作为健康对照组。所有患者均行常规超声心动图检查;测量心功能相关指标变化,计算VAC值。使用2DSTI测量左心室17节段的纵向应变值(LS),计算心底部纵向应变值(LSBA)、乳头肌纵向应变值(LSPM)和心尖部纵向应变值(LSAP)。结果超声心动图结果显示,与健康对照组和LVEF正常组比较,LVEF下降组左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室质量指数(LVMI)升高,左心室短轴缩短率(LVFS)、LSBA、LSPM和LSAP降低(P<0.01)。2DSTI结果显示,与健康对照组和LVEF正常组比较,LVEF下降组左心室收缩末期弹性(Ees)下降,VAC值升高(P<0.05)。相关性分析显示,尿毒症患者LSBA、LSPM、LSAP与Ees、LVEF、LVFS呈正相关(均P<0.05),与有效动脉弹性(Ea)、VAC、外周血管阻力指数(SVRI)、心率血压乘积(RPP)、LVMI呈负相关(均P<0.05)。结论 2DSTI可用于评估尿毒症患者的VAC情况。
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