摘要
目的探讨A型超声、IOLMaster和Pentacam三种仪器测量眼轴长度(AL)、前房深度(ACD)等白内障患者眼部生物学参数结果的差异性、相关性及一致性。方法选取2018年3~10月在上海交通大学医学院附属第九人民医院眼科拟行白内障超声乳化手术的患者共108例(176只眼),平均年龄(71.18±10.52)岁。采用A型超声、IOLMaster和Pentacam三种仪器对其进行术前检查,测量AL、ACD值并统计分析。结果在4组患者中,A型超声测得的短眼轴组、正常眼轴组、长眼轴组、超长眼轴组患者的AL值分别为(22.56±0.31)mm、(23.57±0.29)mm、(24.92±0.53)mm、(27.91±1.50)mm;IOL Master测得的短眼轴组、正常眼轴组、长眼轴组、超长眼轴组患者的AL值分别为(22.58±0.32)mm、(23.58±0.33)mm、(24.93±0.52)mm、(27.96±1.46)mm。在超长眼轴组患者中,A型超声与IOLMaster之间测得的AL差异均有统计学意义(P<0.05)。两种仪器测得所有眼AL差值的平均值为0.0181 mm,Bland-Altman分析显示95%的一致性界限为(-0.154, 0.191)mm,3.41%(6/176)在95%的一致性界限外,两种测量方法有较好的一致性,可相互替代。IOLMaster和Pentacam测得的ACD平均值分别是(3.13±0.48)mm和(3.17±0.53)mm,两种仪器测得白内障眼ACD值的Bland-Altman分析显示两种测量方法有较好的一致性(3.98%的点在95%的一致线外)。结论 A型超声与IOLMaster在测量白内障患者术前的AL值中存在差别,但两者的相关性和一致性较好,可以相互替代使用。AL值在26 mm<AL≤31 mm时,术前测量需谨慎,如行A型超声检查需反复测量,可辅以B型超声等检查减少测量误差。在测量白内障患者ACD时,IOLMaster和Pentacam两种测量方法有较好的相关性和一致性。
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