<正>患者男,68岁,因"上腹部胀痛不适,伴畏寒发热、体质量减轻1个月"就诊。查体:全身皮肤、巩膜黄染,右上腹轻压痛。实验室检查:总胆红素增高,AFP、CEA、CAl99均正常。ERCP检查:胆总管明显扩张,其内可见云雾状略高密度影,诊断为胆管黏液瘤。超声检查:肝左叶出现囊性扩张的胆道回声,内径最宽处1.4cm,内未见明显血流信号(图1A);右叶肝实质回声