单纯血小板增多为表现的慢性髓性白血病1例并文献复习

作者：陈楠; 朱建锋; 陈朴; 王蓓丽; 郭玮^*

来源：国际检验医学杂志, 2020, 41(23): 2939-2941.

• 慢性髓性白血病
• 血小板增多
• 费城染色体

<正>慢性髓性白血病(CML)属于骨髓增殖性肿瘤(MPN),以外周血白细胞升高,血涂片见幼粒细胞及嗜酸、嗜碱性粒细胞增多为表现,骨髓有核细胞增生极度活跃,伴粒系核左移,且多有脾脏肿大[1];而原发性血小板增多症(ET)主要以外周血血小板显著升高,骨髓巨核细胞显著增生及特殊的巨核细胞形态为特点。有少数CML仅表现为单纯血小板增高[2],初诊时极易与ET混淆,后经细胞遗传学发现费城染色体(Ph)阳性得以确诊。2008年世界卫生组织(WHO)造血与淋巴组织肿瘤分类标准明确规定,如有BCR-ABL1融合基因则排除ET诊断,对于Ph阳性的单纯血小板增高患者应诊断为以血小板升高为特征的慢性髓性白血病(CML-T)[3]。

• 单位
  复旦大学附属中山医院