9389例次环孢素治疗药物监测结果及影响因素分析

作者：陈秀云; 林秋雄; 侯兴华; 何国东; 张梦珍; 李汉平; 杨敏^*

来源：循证医学, 2020, 20(03): 169-173.

• 治疗药物监测
• 环孢素
• 治疗窗
• 构成比
• 影响因素

目的评价广东省人民医院2014年1月至2017年12月的9 389例/次环孢素(cyclosporine A,Cs A)治疗药物监测和临床用药情况。方法对广东省人民医院1 719例患者9 389次的Cs A监测结果进行统计分析,并对501例血液病患者的性别、年龄、肝功能、合并用药变化对Cs A血药浓度影响的分析。结果首次治疗药物监测结果在有效治疗窗内的仅占30.8%;治疗药物监测次数为1、2、3和大于10次者分别占总人数的41.0%、16.9%、9.2%和14.4%;在所有监测次数为3～5次的患者中,第1、2、3、4、5次治疗药物监测结果在治疗窗内的分别占总人数的38.8%、38.9%、39.2%、37.1%、47.1%;性别、肝功能、合并用药变化对Cs A血药浓度均有显著的影响(P<0.05),年龄对Cs A血药浓度未有显著影响(P>0.05)。结论治疗药物监测虽然广泛应用,但监测次数偏少;即使监测多次,达标情况仍不理想,应高度重视这种不能很好调整患者用药的现象,这可能与Cs A血药浓度药动学参数个体差异和受多种因素影响有关。

• 单位
  广东省人民医院; 广东省医学科学院