中性粒细胞/淋巴细胞比对脑血管造影后造影剂肾病的早期诊断价值

作者：戴为正; 傅懋林; 吴美娜; 王双虎; 何文钦^*

来源：实用临床医学, 2019, 20(11): 1-18.

DOI：10.13764/j.cnki.lcsy.2019.11.001

• 中性粒细胞/淋巴细胞比
• 造影剂肾病
• 脑血管造影
• 预测

目的探讨血清中性粒细胞/淋巴细胞比(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)对行脑血管造影后出现造影剂肾病(contrast-induced nephropathy,CIN)的早期预测价值。方法选取200例行脑血管造影的患者,根据是否出现CIN将其分为CIN组(n=24)和非CIN组(n=176)。从2组术前的临床资料中,纳入患者的年龄、性别、吸烟、糖尿病、高血压病、血脂水平、造影剂剂量、肌酐、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、NLR、糖化血红蛋白等进行分析,并采用受试者工作特征曲线下面积(AUROC)评估NLR对CIN的诊断价值。结果高龄,女性,术前糖尿病及高血压病,造影剂剂量大,中性粒细胞计数、NLR及糖化血红蛋白高,淋巴细胞计数低是术后出现CIN的危险因素。NLR对术后出现CIN的AUC为0.786[95%CI为0.696～0.877],根据ROC曲线确定NLR的最佳诊断临界值为3.71,其敏感度为71.3%,特异性为69.4%。结论 NLR可作为脑血管造影患者术后发生CIN的一个早期预警标志物,术前NLR≥3.71患者需高度警惕术后CIN的可能。

• 单位
  神经内科